包茎粘连有部分和完全粘连两种，有些包茎粘连较紧，需手术分离；有些包茎粘连较松或部分粘连，在无炎症情况下，包皮可上翻，如使粘连逐步与龟头分离，包皮多能翻至冠状沟部。对伴有包皮口狭窄的包茎，手法上翻包皮、扩张包皮无效时应手术，分离粘连并切除包皮。

包皮粘连的形成：包茎及包皮粘连一般都是先天形成的，儿童时期表现的最明显，如在新生儿及婴儿期（<1岁），幼儿期（1-3岁），学龄前期（3-7岁），学龄期（7-15岁）。有的婴儿出生后二、三天无尿，包茎外口如针孔，伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物，冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢，在龟头皮肤下形成1或多个结节物，质软或硬，局部无红肿或渗出，排尿时包皮腔充盈如球。取垢石后，有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象，龟头发育往往受限。因此，在儿童时期发现其有包皮及包茎粘连的症状应及早治疗，以免影响孩子的正常发育。

除先天形成的粘连外，一些后天因素也会形成粘连。包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术，但若操作不慎也会造成包皮粘连，这是由于术时阴茎体部的皮肤保留过多，术后便逾越冠状沟附着于龟头外，最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响性生活，也不会产生炎症与恶变，所以不必顾虑。

包茎粘连的治疗：若发现儿童有包茎及包皮粘连症状的家长可采用非手术的手法治疗，利用适当的药物对患儿的包皮进行扩张、反转等，反复进行可解除包经济包皮粘连带来的困扰。这种疗法不出血、无感染、不需拆线，所以患儿和家属均易于接受。

当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄，而包皮过长对排尿有一定影响，特别是存在包茎时，小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起，排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液，加上积存的类脂质及上皮脱屑，将逐渐形成块状包皮垢，这是细菌繁殖的很好的培养基。长期存在的慢性刺激会使包皮发炎并形成包皮龟头炎，反复发作可致包皮腔粘连。

包皮粘连如何严重就以使用包皮环切手术进行治疗，因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。所以小儿包皮粘连根据粘连的程度给予不同的治疗措施。

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