“别担心,你这皮肤病都发出来就好啦!”相信不少人都在一些诊所或其他场合听到某些“行家”这样说。那么,皮肤病的皮疹真的是都发出来就好了吗?且听我讲三个故事,然后大家自己评价。

1.成人水痘的故事:小王莫名发烧,头天晚上就发现额头和脖子起了几个红色丘疹和水疱。他当时没当回事儿,早上起床却发现不对劲了,身上的水疱多了不少。于是在附近的诊所看病。医生说,这是过敏了,吃点中药,让它们都发出来,就好得快。没成想,再一觉睡醒,发现身上的皮疹更多了,于是前来找我就诊,被确诊为典型的成人水痘。

我告诉他,成人水痘比儿童的水痘一般较为严重,水疱会起的更多,起的水疱越多,一定程度上说明病情越严重。水痘过了急性期慢慢就会好转。所以,诊所那位“医生”根本不了解水痘这个病,完全是不懂乱治。

2.牛皮癣的故事:牛皮癣这种皮肤病有不同的种类。其中一种是由急性呼吸道感染后诱发的,叫做急性点滴型银屑病,多见于儿童,其中不少儿童由于得不到正确、及时的治疗转化为斑块型银屑病。

我有一位朋友,他的孩子就是急性扁桃体发炎后发现身上长了一些皮疹,不疼不痒,就在当地一家小诊所看病,大夫也是让孩子吃些中药,说是让皮疹都发出来就好了。我这个朋友相信了,逼着孩子吃药,却眼看着孩子身上的皮疹越来越多,这才去看皮肤科医生,被确诊为点滴型银屑病,根据情况经口服药物、外用药物、润肤和全身窄波紫外线治疗后明显好转。

可以说,银屑病起的皮疹越多,说明病情越严重。如果因为处理不当,导致全身皮肤弥漫潮红那就叫红皮病型银屑病,是具有一定危险性的银屑病,所以,不要信牛皮癣发得越多,恢复得越好的鬼话。

3.药疹的故事:世界上绝大多数药物都有引起药物过敏的可能性,导致药疹。大多数的药物过敏表现以皮肤为主,但也有引起肝肾功能等脏器损伤的可能,重症药疹甚至可以导致死亡。药物过敏导致的皮疹越多,可能意味着病情越严重,越需要积极治疗。

老刘就是这样的一个案例,因为牙痛吃了甲硝唑,之后没两天就在嘴唇等部位出现紫红色斑片。斑片中央开始有水疱的时候,老刘到某诊所看病,也是开了些汤药,告诉他发出来就会好很多。结果第三天,皮疹开始溃烂流水,痒而且疼。没办法,来医院就诊,正好碰到我。我告诉老刘,这是典型的药物过敏,叫固定性药疹,以后甲硝唑不可以再吃了,现在需要口服几天激素以及外用药物治疗,基本可以很快治愈。药物过敏发出来越多,表明炎症反应越厉害,越需要积极治疗。

现在,我们可以得出结论了:几乎所有的皮肤病都不需要也没必要发出来,发出来越多,可能意味着皮肤病的病情较严重,需要积极治疗了。

徐宏俊:北京大学民航临床医学院皮肤科主治医生,积极向公众进行本专业领域的知识科普。